哪些疾病容易与前列腺增生混淆?
本病应与前列腺癌前列腺结核、前列腺结石、前列腺囊肿膀胱颈挛缩(Marion氏病)、输尿管间嵴肥大、神经病原性膀胱膀胱肿瘤、结石、异物等相鉴别上述诸病,通过查体、化验肛指检查、膀胱镜检查,绝大多数情况均可作出鉴别只有前列腺癌在非典型病例,依据前述检查方法,难以得出结论可用以下方法,辅助鉴别诊断:
1.血清酸性磷酸酶测定:前列腺组织含酸性磷酸酶特高有癌变时,含量增加,利用此原理进行此项检查血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1~5单位,按Bodansky为0.5~2单位,自1950年新的检查方法确定其值0.7K-A单位前列腺癌患者,半数以上高于正常值。注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性
2. 血清硷性磷酸酶测定:当有骨转移时血清硷性磷酸酶为升高,正常值Bodahsky2~4.5单位,King-Armstrong8~14单位但须注意假阳性。
3.前列腺活检:经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检
4.精囊射精管造影:前列腺肥大仅可见有对称性的扩大边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄、不规则、边缘不齐或缺损。
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