急性前列腺炎属中医“热淋”范畴,临床上可分为以下两型:
(1)湿热下注型:初起寒热交作,小便频急不爽,尿道灼热刺痛,或伴血尿,会阴坠痛,口干口苦而粘,大便秘结,少腹胀急,脉滑数,舌红苔黄腻。治宜清热利湿。
方药:八正散加减
车前子12克,木通6克,蓄15克,滑石20克,山栀10克,瞿麦10克,灯心草15克,甘草梢1 0克,酒军6克。
高热者加银花15克,连翘15克,荆芥穗10克,血尿者加大小蓟各10克,白茅根10克。
(2)热毒壅盛型:中期高热不退,口渴喜饮,会阴部红肿热痛,尿少尿闭,或有脓血尿,尿道灼痛,腹胀痛,大便秘结或里急后重,脉弦数,舌红苔薄黄。治宜泻火解毒。
方药:龙胆泻肝汤加减
龙胆草10克,黄芩6克,柴胡6克,生地12克,黄柏6克,车前草15克,泽泻10克,大黄4克,山栀10克,木通6克,甘草6克。
外治法 ①局部热水坐浴,或用内服中药的第三煎坐浴,每日2次,每次半小时。
②野菊花栓塞入肛门中,每日2次,每次一枚。
③金黄散15~30克,山芋粉或藕粉适量,水200毫升,调煮成薄糊状,微冷后(43℃)作保留灌肠,每日一次。
④局部外敷,如会阴部红肿者,可用金黄膏局部外敷。
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